头胎剖 产子还可以顺！你的下一个宝宝要怎么生？

曾经，“一旦同步进行过剖宫产，旋即母妇一定还是剖宫产”的思维深入人心。而今日，随着VBAC的成熟阶段，越来越多的二胎妈妈在理解：我的这个小猪要怎么生？

去年底，北京新世纪妇儿医院就曾创下一周3例VBAC（剖宫产后母妇）获得成功的诊疗详细描述。所以，不管妈妈们在排卵遇到什么持续性，最后实施了剖宫产，今日都有机不会同样顺产。

VBAC（Vaginal birth after cesarean）指第一次剖宫产的妈妈，第二次怀母时同样母妇。

美国ACOG发布的VBAC范本就声称：多数曾行1次高点横切剖宫产者都适合VBAC，应该同步进行有关VBAC的政府部门，既有投入生产；既往有母妇通史或自然临产者，不会减低VBAC获得准确度。

一、VBAC的是与非

1.优势

婴儿出血、血栓形成以及病毒感染的可能性均降低；

与旋即剖宫产来得，VBAC的恢复期更短；

可降低与多次剖宫产相关的不太可能中风可能性，包括：内膜切掉、出血、病毒感染、脏器特性的损害以及车祸等中风；

母妇减缓新生儿肺炎的几率。

2.绝对优势

投入生产过程中，内膜破裂是导致母儿致死率减低的主要因素。内膜破裂可能不会导致不太可能的大出血、休克、凝血特性障碍，甚至内膜切掉等危及婴儿永生的持续性，以及胚胎死亡或新生儿死亡。VBAC与旋即剖宫产来得中风更再加，但受挫的投入生产则使得中风致死率下降时。

*VBAC的可能性与收益要针对每一个怀母同步进行具体分析，不可一概而论。

“VBAC兼具多变性，可能性系数很高，对医疗团队的人员配置、技练成精神力量及医疗设施等均有很高的允许。”

因此，想尽办法同样VBAC的母妈妈，医护人员不会在母早期就开始严密的出现异常，从各项指标评量到母期营养物质等方面都同步进行严格的管控；对脊柱持续性、孩子的左边、大小等等都做出相应的审计。在VBAC的整个过程中也都需要以备照料，三处理各种安全措施。

二、哪些母妈妈比起适合VBAC呢？

首先，也是最重要的，就是怀母和丈夫都有投入生产的意愿。其次，两次母妇间隔的一段时间在18个月以上，并且没剖宫产的指征。以及能够必需发动的产程等都有助于VBAC的获得成功。

而如果母亲的年纪较大、身型偏矮、BMI等于30、至少胚胎相当大、前次剖宫产的指征为难产等因素，则不利于VBAC的获得成功。

三、下述几种持续性，我们不建议同样VBAC

1、已有2次及以上内膜手练成通史；

2、前次剖宫产为日本式剖宫产练成、内膜下段纵孔洞或T形孔洞或前次剖宫产手练成孔洞可考；

3、既往有内膜破裂通史；或有穿透宫腔的内膜肌瘤剔除练成通史；

4、前次剖宫产内膜孔洞中风；

5、超声检查胎盘附着于瘢痕三处；

6、不有利于母妇的内外科合并症或中风。