20120518央视健康之二路：顾晋讲男人也会得乳腺癌

编者按：结核病不仅是个让妳头疼的疾病，就连男人也不太可能被它困扰到!今天我们问到了北京医科大学人民医务人员外科任医师顾晋教授为我们说什么一说什么结核病的童话故事!

下面是本期视频的段落简介：

本期香港艺人详述：

顾晋，男，1959年出生。1990年获北京医科大学学位。1992-1993赴比利时菲利普巴斯德大学医学医学之前心学习，回国后在北京医科大学人民医务人员外科任医师、大学教授、副干事医师。1999-2000年在美国哥伦比亚大学官民科该大学并作访问学者。现为北京大学医学该大学出院干事医师,教授、外二科干事、博士生他的学生、副院长。

医学显出

1. 肿块：是结核病常用的显出。

2. 改变：溢液多为良性改变，但对50岁以上，有双侧溢液者应惧怕发生子宫颈癌的可能性;内侧;瘙痒、脱屑、放纵、呼吸道、结痂等湿疹样改变间或乳头佩吉特病(Paget病)的医学显出。

3. 毛发及轮廓改变：触犯毛发的Cooper韧带，可转变成“酒窝逆”;细胞堵塞皮下毛细动脉，造成了毛发水肿，而外阴处内侧转变成“橘皮逆”;当毛发广泛受侵时，可在根部转变成相当多坚硬小结节或小条索，甚至交融小树，如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸，转变成铠甲状癌;炎性结核病可能会显现出来明显增大，毛发充血红肿、局部皮温增高;另外，中后期结核病可能会显现出来毛发破溃转变成癌性呼吸道。

4. 肿瘤肥大：同侧后背肿瘤可肥大，中后期结核病可向对侧后背肿瘤重新的分配引起肥大;另外有些情况还可触到同侧和或对侧胫骨上肥大肿瘤。

手术后病人

手术后动手术后一直是结核病主要的病人手段。目前的手术后模式准备朝着缩小动手术后之内的朝著其发展。仅限于保乳术和早先肿瘤切除术。 1)保乳术：可手术后的最初结核病症状，具有安仅有切缘的保乳术加术后恶性肿瘤，与仅有乳动手术后相当，但症状形貌较好，症状本人和亲人的孤独质量大不一样，病人指南极为合理化一定要保乳，但医师应该提供症状和亲人选择保存的机可能会。针对局部更大的症状还可以进行新的来进行低剂量后使降期保乳。 2)早先肿瘤切除术：以往结核病手术后，在动手术后的同时或即使保存，都要进行后背肿瘤围住。今天越来越多的研究工并作说明，如果早先肿瘤没有重新的分配，就可以不进行后背肿瘤围住。早先肿瘤切除得出结论后背肿瘤感染性的准确率可达90-98%，而假阴性率可以操控在5-10%，同时由于手术后创伤小，术后上肢水肿的发生率

恶性肿瘤

结核病术后的来进行恶性肿瘤的适应证及病人规范如下：

1)结核病改良根治术后的来进行恶性肿瘤

紫外光部位：胸壁和胫骨上下肿瘤区域：所有症状;后背：后背肿瘤没围住或围住不彻底的症状;内乳：不认真如前所述恶性肿瘤。

2)结核病保乳术后的来进行恶性肿瘤：所有保乳手术后症状，仅限于显现出来性癌、原位癌最初显现出来和原位癌的症状，均若无术后恶性肿瘤。但对于年纪≥70岁，T1N0M0且ER感染性的症状可慎重考虑术后单纯内分泌病人，不认真术后恶性肿瘤。

紫外光部位：仅有乳头：所有症状;胫骨上下区：T3、T4症状或后背肿瘤重新的分配天内≥4个的症状;后背：后背肿瘤没围住或早先肿瘤切除感染性没认真后背围住的症状;内乳：不认真如前所述恶性肿瘤。

低剂量

结核病的低剂量解毒品从20世纪70年代的环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶，到80年代的蒽环类解毒品阿霉素、此表阿霉素，于是又到90年代的酚类类解毒品嘌呤、多西嘌呤的风靡一时，不太可能成为结核病病人之前不可或缺的病人模式，无论在结核病的术前新的来进行、术后的来进行病人还是开刀重新的分配症状的解救病人之前都占有极其不可或缺的位置。目前蒽环类和酚类类仍然是结核病病人之前极其不可或缺的两大类解毒。其他近似于结核病低剂量解毒品还有：长春瑞埠头、吉西他埠头、卡培他埠头、铂类、烯化剂、氨甲喋呤等。

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